أولا أختي ننصحك أن تزوري طبيب عام في اقرب وقت ممكن ليكشف عليك ومن خلال الفحوصات راح يوجهك لطبيب مختص ،و المشكلة اللي تعانين منها هي ضيق في التنفس قد تكون بسبب الارهاق و التعب آو هي نتيجة أمراض تعانين منها و طبيبك الخاص هو القادر على تشخيص حالتك بدقة و راح نحاول نشرحها لك
ضيق النفس (بالإنجليزية: Dyspnea) هو إحساس بتعب وتضايق عند التنفس،. وضيق النفس عَرَضٌ له أسباب مختلفة غالباً ما تتعلق بأمراض الرئة أو القلب، ولكنها قد تتعلق باختلال في الشعور بنقص الأكسجين أو الهواء و هناك أدلة واضحة تدل عليه مثل فحص مدى التشبّع الأكسجيني، ملاحظة ازرقاق المريض، مراقبة سرعة تنفسه أو ملاحظة المشقة المرافقة للتنفس،... الخ. يتم علاج ضيق النفس عن طريق تشخيص المرض الكامن وراء ضيق النفس، ومن ثم إزالة أسبابه، ولكن يمكن أيضاً علاج ضيق النفس علاجاً عَرَضياً بمشتقات المورفين، كما يتطلب علاج حالات ضيق النفس المستعصية والخطيرة استخدام الآلات للتنفس الاصطناعي.
أشكال ضيق التنفس:
• ضيق النفس الجهدي (بالإنجليزية: Exertional dyspnea).
• ضيق النفس الشديد اللاجهدي (بالإنجليزية: Severe dyspnea at rest).
• ضيق النفس الوضعي (بالإنجليزية: Orthodyspnea) (ضيق نفس عند الاستلقاء، يخف عند الجلوس أو القيام).
• ضيق النفس الوظيفي (بالإنجليزية: Functional dyspnea) (يظهر في أوضاع الراحة ويتم تناسيه أثناء الجهد).
درجات ضيق النفس:
• الدرجة الأولى: ضيق النفس عند بذل جهد كبير (مثل صعود المرتفعات، صعود الأدراج للطوابق العليا، حمل الأوزان الثقيلة... الخ).
• الدرجة الثانية: ضيق النفس عند بذل جهد عادي (مثل المشي في السهل أو الساحات المستوية، حمل الأوزان الخفيفة... الخ).
• الدرجة الثالثة: ضيق النفس عند بذل جهد قليل (مثل ارتداء الملابس، التحرك داخل المنزل... الخ).
• الدرجة الرابعة: ضيق النفس بدون بذل جهد أي في أوضاع الراحة، ومن ذلك "ضيق النفس أثناء التحدث" بحيث لا يتم المصاب جملته دون أن يقطع كلامه للتنفس؛ ويدعى ذلك أيضاً بضيق النفس التحدثي.
• نتسعرض فيما يلي أهم اسباب ضيق النفس
•
•
الاعراض الاحتمالات
إذا بدات تشعر بقصر النفس مؤخرآ +
وإذا كنت تشعر بأي من الاعراض التالية :
- تورم الوجه أو الزور
- حكة أو ارتكاريا تفاعل حساسية / العوار / الربو الشعبي
إذا بدات تشعر بقصر النفس مؤخرآ +
واصبت بالم مفاجيء بالصدر أثناء التنفس بعمق واستمر بعد الاستراحة لبضع دقائق النوبة القلبية / القذائف الرئوية / الم الصدر
إذا بدات تشعر بقصر النفس مؤخرآ +
وتعاني من صعوبة شديدة في التنفس العوار / الربو الشعبي / النوبة القلبية / الاسترواح الصدري / القذائف الرئوية
إذا بدات تشعر بقصر النفس مؤخرآ +
وتشعر بأي من الاعراض التالية :
- دوار خفيف
- خوف شديد مفاجيء.
- تنميل بالشفاه أو اليدين.
- عرق.
- سرعة ضربات القلب اضطراب الذعر
إذا بدات تشعر بقصر النفس مؤخرآ +
وتشعر باي من الاعراض التالية:
- حرارة فوق 37.4 درجة مؤية.
- بلغم أصفر أة أخضر.
- ألم بالصدر اثناء التنفس. عدوى بكتيرية / الانفلونزا / الالتهاب الرئوي / نزلة البرد
إعاقات الحجاب الحاجز
• شلل الحجاب الحاجز: في بعض الحالات فإن حركة الحجاب الحاجز تتم إعاقتها، وبالتالي إعاقة أهم عضلة تنفسية، يحدث هذا عند شلل الحجاب الحاجز نتيجة إضرار العصب الحجابي مثلاً؛ كمضاعفة أثناء عمليات جراحة الصدر أو كمضاعفة أثناء عملية إزالة التورم الدرقي وقطع العصب بالخطأ. شلل الحجاب الحاجز يكون إما لجانب واحد (الأيمن أو الأيسر)، ونادراً ما يشمل جانبي الحجاب الحاجز.
• السُّمنة أو فرط الوزن الزائد، حيث يُعيق الوزن الزائد للبطن حركة الحجاب الحاجز.
• الحمل: قد يتسبب الحمل في زيادة العبء على الحجاب الحاجز، مما يؤدي لإعاقة حركته.
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]علاج ضيق النفس
قناع الأكسجين لعلاج ضيق النفس.
لعلاج ضيق النفس لابد من معرفة السبب الكامن وراء ضيق النفس وإزالته، وهذا أمرٌ مهم، إذ أن العديد من الأمراض المسببة لضيق النفس تشكل خطراً على حياةً المريض مثل الجلطة القلبية، أو الالتهابات الرئوية، ومنها ما يمكن علاجه على الفور مثل إزالة الجسم الغريب من المجاري التنفسية للأطفال، وبشكل عام يعتبر ضيق النفس عرضاً خطيراً يحتاج العلاج الفوري ويتطلب في كثير من الأحيان الإدخال الفوري للمستشفى.
رغم ذلك فإن علاج عَرَض ضيق النفس علاجاً عرضياً (أي بدون إزالة سببه) يكون ضرورياً في حالات عديدة، منها التخفيف عن المرضى عناء ضيق النفس في الأمراض التي تحتاج وقتاً لعلاجها (مثل علاج التهابات الرئة التي تحتاج إلى أيام لحين السيطرة عليها)، أو في الحالات التي لا يكون الطب قادراً على علاجها (مثل السرطانات المتقدمة)، فيكون الهدف من علاج ضيق النفس التخفيف من معاناة المريض وتلطيف مراحله الأخيرة (علاج تلطيفي (بالإنجليزية: Palliative Therapy)).
يهدف علاج ضيق النفس إلى التقليل من العبء التنفسي من خلال مساندة عضلات التنفس، والتخفيف من المجهود المبذول في ذلك، ورفع مستوى الأكسجين في الدم من خلال رفع نسبة الأكسجين في الهواء المستنشق (باستخدام أقنعة الأكسجين). يُفيد العلاج بالأكسجين أيضاً في تحسين تروية الأعضاء والتقليل من الضرر الناجم عن اختلال آلية التنفس.
في الحالات الحرجة فإن التغلب على ضيق النفس والقصور الرئوي يتطلب التنفس الاصطناعي باستخدام ماكينات التنفس الصناعي، والتي تقوم بتولي وظيفة "تهوية" الرئة بشكلٍ جزئيٍ أو كامل بحسب الحاجة.
أما تخفيف الخوف الناجم عن ضيق النفس، والتقليل من معاناة المرضى فيمكن تحقيقه باستخدام المورفين، والذي يعمل على تهدئة المريض، والتقليل من نقل إشارات ضيق النفس إلى الدماغ، ومن ثم التقليل من الوعي بالخطر والتخفيف عن المريض، كما تساهم مشتقات البينزوديازيبين في تهدئة المرضى والتخفيف عليهم. بالإضافة إلى تهدئة المرضى فإن هذه المشتقات تساهم في توفير طاقة المريض ومساعدته على التنفس بهدوء أكثر.
نتمنى آن تكوني قد استفدتي من هذه المعلومات و إنشاء الله ما يكون إلا الخير و لا تنسي زيارة الطبيب ،تقبلي تحياتنا الخالصة مع تمانيتنا لك بدوام الصحة و العافية
الثلاثاء أكتوبر 13, 2015 3:16 pm من طرف كوكب المعرفة
